半枝莲

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警惕不是所有肺结节都要切除 [复制链接]

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38多岁的王女士,查出了双肺、胸膜下多发肺结节(磨玻璃+实性),均小于5mm。自此,她开始了定期随访。此后2年,影像显示所有结节均保持稳定,但始终没有消失。

“虽然现在看着没事,但万一哪天其中有几颗突然爆发,会不会发展成严重肺癌?”

王女士的担心与日俱增,而不久前,一个医生建议她考虑尽快手术,以绝后患。

很多人在查出肺结节后,终日担惊受怕,寝食难安,于是纷纷选择赶紧手术切除结节,以除后患。毕竟大家都说“早发现、早诊断、早治疗”是对抗癌症的法宝。

王女士无吸烟史,且二年来的监测显示所有肺结节均变化不明显。虽然结节始终没有消失,但根据影像来看,这些结节一部分可能为良性或炎症后改变,一部可能为非典型腺瘤样增生、原位腺癌或微浸润腺癌。无论哪一种,当前结节大小仍处于安全范围内,且无法通过穿刺活检或PET-CT来辅助定性,因此并没有尽快手术的必要。

虽然当前进行手术的话,患者5年生存率将为%,但考虑到她年纪尚轻,即便当前完全切除所有病灶,未来依然可能出现新的结节,再次手术时,难度会增加不少。

什么样的肺结节比较危险?

★看形状

边缘长得越“古怪”,恶性可能越大。如果呈分叶状(以浅分叶多见),或有毛刺征、胸膜凹陷征及血管集束征等征象常提示恶性的可能。

★看大小

直径5mm称为微小结节,99%是良性。长径15mm、实性成分≥5mm的混合磨玻璃结节属于高危结节。

★看密度

如果结节的CT值-HU属于高危结节。

在定期复查中,若结节不断增大,就需要警惕了。至于具体情况如何,请交由专业医生进行判断,不要自己瞎担心哦!目前,一旦胸部CT筛查高度考虑是早期肺癌结节,大部分患者都会接受外科手术治疗。

目前治疗肺结节的方法有哪些?

中医治疗肺结节一般是根据患者的症状,如果没有症状根据患者的体质,结合他的舌脉辨证论治,再加上软坚散结的药物,比、白花蛇舌草、浙贝、炒薏米、海藻、昆布、夏枯草等等进行辨证治疗。如果患者见到咳嗽没有劲,气短喘息、动则加重、咯痰清稀,声低懒言、怕冷,易干感冒或者有自汗、神疲体倦,面色淡白一般属于肺气虚。

可以用黄芪泡水喝或者是玉屏风散,加上刚才所讲的半枝莲、白花蛇舌草、夏枯草等等,具有软坚散结作用的中药。如果患者有大便偏软,吃完东西以后脘腹部胀满,进食也不香,大便溏泄等等这样症状一般属于脾气虚。可以用六君子汤或者补中益气汤,或者参苓白术散,再加上软坚散结的,比方海藻、昆布、夏枯草、炒薏米、浙贝等等。

如果你发现了肺结节,还是强烈建议你看医生,让医生帮你判断。本文的目的只是告诉大家,肺结节有很大一部分就是良性的结节,并不是肺癌。

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