患者杨某，男，66岁，河北人，于年11月13日就诊。
患者一年前颌下出现不明原因无痛结节状肿块，未引发重视。三月前感觉肿瘤增医院就诊，确诊为口腔癌伴多发转移扩散，因错失手术机会，综患者体质不具备手术条件，选保守治疗。友人介绍前来求诊。
刻下：患者面色萎黄，身体消瘦、自觉困乏，纳可，大便粘滞，精神尚可。疼痛呈进行性加重趋势，止痛药物（具体不祥）控制不理想。颌下肿瘤肉眼可见，触之坚硬，肿瘤弥漫侵润至舌根、牙龈、颊部、颌下、腮腺区域，瘤体口腔内可见，呈菜花状伴溃疡及散在出血点，质坚脆。颌下、耳后、锁骨上可触及肿大质硬的淋巴结。舌体胖大质暗红，苔黄厚腻，脉弦滑数。
中医诊断：舌岩、腮岩。痰热瘀结证。
西医诊断：口腔癌。
治疗：1、健脾化痰，清热逐瘀，攻毒软坚。以四君子合温胆汤加味的中药煎剂，另服西黄丸加强解毒散结之功。
2、外敷自调解毒散结止痛膏。
3、铍针行触及减张术止痛。
年2月18日，患者女儿来信求复诊。因疫情防控原因，采用远程复诊处理。
