肝炎的药方 [复制链接]

黄疸型肝炎是病毒性肝炎中的一个常见类型。黄疸以目黄、身黄、小便黄为主要特征。中医认为，本病是因感受湿热、疫毒之邪，由表及里、郁遏不达、困阻中焦、湿热内蕴、阻滞气机，则湿热熏蒸，不能泄越致肝失疏泄，胆汁不循常道，外浸皮肤、上染目睛、下流膀胱，故见身目黄染，小便短黄诸候。临床实践中发现，寻常的草药如金钱草、鸡骨草、溪黄草、垂盆草、地耳草等都是价廉、疗效好的保肝退黄良药，现介绍一些保肝退黄的中草药食疗方，供患者选用。一、金钱草金钱草味甘、咸，性微寒，功效利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿。临床上多用于治疗肝胆结石、泌尿系统结石、湿热黄疸、热淋、小便不利、皮肤感染等病症。金钱草粥方法：新鲜金钱草60克(干品30克)，粳米0．1公斤，冰糖20克。金钱草洗净，水煎取汁，粳米洗净，倒入药汁，加水适量，煨煮成粥，人冰糖溶化即可。每日1次，随意服食。功效主治：清热利湿、利胆退黄、活血消肿。适用于黄疸，伴有胁下痛、厌食油腻等症，亦可用于尿路感染、泌尿系结石、胆囊结石。二、鸡骨草鸡骨草味甘、苦，性凉，无毒，能清热利湿、散瘀止痛，适用于黄疸型肝炎、胃痛、风湿骨病、跌打瘀痛、乳痈肿痛等。《南宁市药物志》说它“消炎解毒，治传染性肝炎”；《常用中药手册》说本品“清热利湿，疏肝止痛。治急慢性肝炎、肝硬化”；《本草推陈》说：“有解毒利尿、活血止痛之用。”鸡骨草鸡蛋汤方法：鸡骨草、山栀根各30克，鸡蛋2个，瘦猪肉50克。将鸡蛋、猪肉、鸡骨草、山栀根分别洗净，同人锅，加水2碗，煮至七八成熟时，将鸡蛋取出剥去蛋壳，放入继续加热煨之。煎汤剩1碗时，滤掉药渣，留汁及蛋、肉。吃肉、蛋，喝汤。每日l剂，分2次服食。连续5～7日为1个疗程。功效主治：益气养阴、清肝解毒、疏肝利湿、化瘀止痛，利湿热、退黄疸。适用于慢性肝炎伴黄疸，或有肝区痛、烦热、尿黄、疲倦者。鸡骨草赤小豆瘦肉汤方法：鸡骨草、赤小豆各30克，半枝莲15克，瘦猪肉O．1公斤，生姜3片。将瘦猪肉洗净、切小块，其他用料洗净(生姜拍烂，赤小豆先浸1小时)。全部用料放入锅内，加水适量，小火煮l～2小时即可。去鸡骨草、半枝莲，酌加盐调味，食肉饮汤。功效主治：清热退湿、利胆退黄。主治黄疸型乙肝，证属肝胆湿热郁结者。症见身目俱黄，其色光鲜，口苦咽干，小便短少，头身困重，胸脘痞满，舌苔黄腻，脉弦滑数。鸡骨草佩兰茶方法：鸡骨草40克，佩兰9克。加水同煎，滤取药汁。或沸水冲泡饮。代茶频饮，每日1剂。功效主治：清热退湿、利胆退黄、芳香理脾。适用于急性肝炎。症见全身皮肤、巩膜黄染，色鲜明，食少，上腹部饱胀，小便色黄，或伴恶寒发热。但本方性略偏凉，不适用于常感胃脘冷痛、慢性腹泻的病人，脾虚胃寒的人不宜长期服用。三、溪黄草溪黄草是民间草药，其味甘、苦，性凉，具有清热利湿、退黄祛湿、凉血散瘀的功效，常用于治疗急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、痢疾、肠炎、跌打瘀痛等。临床报道，溪黄草的主要活性成分为黄酮类物质，列肝炎病毒有显著抑制复制作用，临床效果高达84％，甚至优于干扰索与利巴韦林合剂。溪黄草煮田螺方法：田螺O．5公斤，溪黄草50克。田螺养水中2～3天，使其排尽污泥废物，然后将田螺尾部敲去少许，与溪黄草同煮而服食。可酌加盐调味，饮汤食田螺肉。每日1剂。功效主治：清热利湿、保肝退黄。主治黄疸型肝炎、慢性肝炎、早期肝硬化。

茵郁芪芍汤处方及用法：茵陈15克，郁金15克，丹参15克，夏枯草15克，板蓝根30克，黄芪15克，白芍12克，薏苡仁15克，甘草5克。上药水煎取液，分早中晚3次服，每日1剂。亦可制成冲剂。功能主治：清热解毒，利胆除湿，舒肝理气，健脾和胃。活血化瘀，益气养阴。适用于慢性活动性乙型肝炎。加减运用：可根据湿热之轻重．正邪之盛衰．病证之虚实而有所偏重，如气阴两虚者，可酌加党参、五味了·各12克；脾虚湿重者，加白术12克，茯苓20克；肝郁血热者，加牡丹皮15克；肝热莺者，加龙胆草12克。补中利湿方处方及用法：党参10克．生姜10克．大枣5枚，半夏12克，茯苓12克，苍术10克，泽泻15克，桂枝10克，猪苓10克，茵陈30克，丹参30克，柴胡12克，黄芩10克，炙甘草6克。水煎分3次服．每日1剂。功用主治：补中益气，疏肝利湿。适用于急慢性肝炎、肝硬变患者。证见纳差，腹胀，心下痞满，大便溏薄，皮肤、巩膜黄染，小便不利，或有恶寒，口干不思饮，或口渴饮入则吐，舌苔白腻．脉弦滑细。加减运用：肝区痛明显者，加吴茱萸；暖气多者，加陈皮；腹胀甚者，加大腹皮、槟榔；腹水小便不利者，加车前子；GpT经常高者，加益母草；GPT正常，TTT经常高者，去茵陈，加当归；白蛋白低者，去茵陈、黄芩，加龟板、阿胶。

组成：白茅根30克，虎杖15克，石见穿15克，茵陈30克。

功能利湿退黄，清热解毒。

主治急性黄疸型病毒性肝炎。

用法以上为成人量，儿童酌减。每日1剂，分煎2次，分上、下午温服。

方解急性黄疸型病毒性肝炎大多属于阳黄范畴。湿热之邪是形成该病的主要病理因素，如《金匮》云：“黄家所得，从湿得之”。《内经》亦云：“湿热相交，民当病疸”。概括地指明了本病的病因病机与湿热博结有关。张恩树认为本病的主要问题既然是湿热为患，因而化湿清热必须放在治疗的首位，白虎石茵汤即是基于这一点拟定的。其中白茅根利小便，治黄疸；虎杖利湿退黄，清热解毒；石见穿具有清热解毒、活血镇痛之功，能治急慢性肝炎；《医学衷中参西录》描述茵陈为“善清肝胆之热，兼理肝胆之郁，热消郁开，胆汁入小肠之路毫无阻隔也”。综观白虎石茵汤，共奏利湿退黄，清热解毒之功。令其湿化热清，而使本病获效。

加减脉象弦数，乃热重于湿，可加山栀子、大黄；若大便溏，口中黏腻，舌苔厚腻微黄，脉象濡缓，乃湿重于热，可加苍术、川朴、薏苡仁等；若兼有表邪客于肌表，寒热头痛，可加麻黄、连翘、赤小豆；若邪郁少阳，寒热往来，可加柴胡、黄芩；若胸腹痞胀、恶心呕吐，酌加藿香、蔻仁、法半夏。