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病例播报陈教授治疗慢性萎缩性胃炎伴不 [复制链接]

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中医治疗慢性萎缩性胃炎伴不典型增生

多数胃癌的发生发展遵循一定规律:正常黏膜--癌前病变--早期胃癌--中晚期胃癌--广泛转移。其中,从早期发展至中晚期是一个快速且难以及时发现的过程,而癌前病变是一种缓慢且可以逆转的病变。慢性胃炎伴有中度以上肠化生及异型增生具有较高癌变的危险性,是临床上较为常见的癌前病变。中医能够辩证论治,通过整体调节有效改善或逆转这一类癌前病理变化,现已在临床广泛应用,并达到了一定治疗效果。以下是四则陈卫建教授诊治慢性萎缩性胃炎伴不典型增生的病例分享。

病例一

陈某,女,45岁

西医诊断:慢性萎缩性胃炎伴中重度肠化,伴不典型增生

中医诊断:胃脘痛脾胃虚弱证

患者初诊胃镜及病理报告

-11-05

治疗:陈卫建教授用自拟三草调胃汤随证加减治疗,本方含太子参、白术、茯苓、白花蛇舌草、半枝莲等药,以健脾祛湿,化瘀解毒,缓急止痛。

通过中医辨证施治,患者坚持服药,症状较前明显缓解,于年6月复查胃镜。

患者复诊胃镜检查报告

-06-22

复查结果显示患者病情好转,原不典型增生完全消失,中重度肠化逆转为轻度肠化及小灶肠化。

病例二

冯某,女,72岁

西医诊断:慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化,伴中度异型增生,伴糜烂

中医诊断:胃脘痛肝郁脾虚证

患者初诊胃镜及病理报告

-10-25

治疗:陈卫建教授用自拟三草调胃汤随证加减治疗,本方含柴胡、佛手、茯苓、白花蛇舌草、半枝莲等药,以健脾祛湿,化瘀解毒,缓急止痛。

通过中医辨证施治,患者坚持服药,症状较前明显缓解,于年6月复查胃镜。

患者复诊胃镜检查报告

-06-09

复查结果提示患者原中度异性增生和糜烂均已消失。

病例三

倪某,男,65岁

西医诊断:慢性萎缩性胃炎伴部分腺体轻度不典型增生

中医诊断:胃脘痛脾虚湿盛证

患者初诊胃镜及病理报告

-09-23

治疗:陈卫建教授用自拟三草调胃汤随证加减治疗,本方含苍术、厚朴、茯苓、白花蛇舌草、半枝莲等药,以健脾祛湿,化瘀解毒,缓急止痛。

通过中医辨证施治,患者坚持服药,症状较前明显缓解,于年5月复查胃镜。

患者复诊胃镜检查报告

-05-19

复查结果提示患者原胃窦部不典型增生病变消失,但肠化还未完全逆转,仍需继续服药。

病例四

陈某,女,42岁

西医诊断:慢性活动性胃炎伴轻度异型增生,伴糜烂

中医诊断:胃脘痛肝郁脾虚证

患者初诊胃镜及病理报告

-06-29

治疗:陈卫建教授用自拟三草调胃汤随证加减治疗,本方含太子参、白术、柴胡、白芍、白花蛇舌草、半枝莲等药,以健脾祛湿,化瘀解毒,缓急止痛。

通过中医辨证施治,患者坚持服药,症状较前明显缓解,于年4月复查胃镜。

患者复诊胃镜检查报告

-04-18

复查结果提示患者原异型增生消失,转变为轻度肠化。

小贴士

1、虽然药物能起到较好的治疗效果,但要从根本上治疗疾病,在于患者自身。只有患者坚持良好的生活习惯,才能真正的治疗疾病。因而,陈教授总会提醒患者避免进食辛辣刺激或者生冷的食物,保持积极乐观的心态,不管是治疗前,治疗中还是治疗后,都不要掉以轻心,给疾病侵害自己的机会。

2、合理运动以及饮食调养对疾病的治疗也有一定积极作用,陈教授时常建议患者适当活动,进食蒲公英、花椰菜等抗幽门螺旋杆菌,薏苡莲子赤小豆粥祛湿。

Tips:

①陈教授门诊时间及

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