如果你打开百度，搜索靶向药吉非替尼，在下拉框，会出现如下搜索提示——这些提示，是广大患者最为关心的几个问题。
这七八个问题，其实可以归拢为三个：
一、吉非替尼多少钱？（我们可怜的患者，有时候会在钱和命之间抉择。）
二、吉非替尼的功效到底怎么样？
三、吉非替尼有没有不可避免的副作用？
下面我跟大家分别说说：
关于价格，吉非替尼片有两种类型，国产吉非替尼每盒十片，每盒费用在元左右。而进口吉非替尼片，每盒十片，每盒在元左右。根据当地医保政策有一定比例报销。
关于功效，主要是针对晚期肺癌表皮生长因子受体阳性的肺腺癌患者，是一个强有力的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，对癌细胞的增殖、生长、存活以及信号传导通路，都可以起到抑制作用。
关于它的副作用，以及如何降低这个副作用，使它更有效地发挥“正”作用，为了使各位读者明白该如何避免，我们需要借助一个病案，给你提供一个具体而清晰的路径。
一个肺腺癌患者的遭遇
58岁的梅女士，年5月由体检发现肺部占位性病变，病理结果示：左肺中分化腺癌，医师建议行进一步行放化疗，患者拒绝，此医院寻求保守治疗，疗效欠佳。
梅女士在奔波与碰壁中度过了将近10个月，这中间，她的心情日渐悲凉和绝望。
年3月9日，因病症加重，她不得医院做了肺部复查。
结果显示，左肺多发肿块及结节，说明左肺癌并肺内转移，纵隔多发小淋巴结；同时，左下肺、右肺感染灶；左侧胸腔出现积液。因梅女士拒绝完善基因检测，故医生建议其吃吉非替尼试试看。
患者接受靶向治疗1个月后，出现了诸般副作用——皮疹、皮肤瘙痒、大便次数增加、大便质稀、胃肠道反应等。这就引入了本文的主题了——吉非替尼的副作用。
为了能避开靶向药的副作用，梅女士经人介绍，找我就诊。
我的辨证用药
梅女士首诊症见：精神欠佳，神倦乏力，稍咳，咳少量痰，无胸闷气促，左侧肋骨处疼痛，偶有胃部不适，纳食不馨，二便调舌淡红、有齿痕，苔薄黄，脉弦细予以肺癌方。
处方：茯苓皮、党参、白术、法半夏、木香、砂仁、陈皮、枸杞子、黄英、灵芝、谷芽、麦芽、莪术、女贞子、鸡内金、白花蛇舌草、全蝎、川牛膝、厚朴、菟丝子、枳壳、瓦楞子、甘草等，每天1剂，水煎服，分早晚两次服用，并继续当前靶向治疗。
用药说明：患者胃部不适、纳食欠佳，我就采取了大量顾护中焦脾胃的药物以固后天之本。
二诊的改善
5月18日二诊:精神可，皮肤瘙痒，稍咳，无痰，纳食一般,夜寐尚安，大便次数增加，质稀，小便可，舌淡红、苔黄，脉弦。予前方加白鲜皮、黄连、吴茱萸等30剂，煎服法同前，若无特殊不适，则守方继服1个月，继续当前靶向治疗。
用药说明：患者出现皮肤瘙痒，大便性状改变，我就加白鲜皮利湿止痒，黄连苦寒去中焦湿热；吴茱萸辛热，温中补虚，一寒一热，寒热相宜，作用于胃肠道，使泄泻得止，秘结得通。
三诊的改善
7月19日三诊：7月18日复查CT示：1）左肺多发肿块及结节情况大致同前；2）左下肺、右肺感染灶大致同前;3）左侧胸腔积液较前减少；4）T12椎体内小结节状高密度影，性质待定。
刻下症：稍咳，偶感肢体骨节疼痛，舌红、苔黄，脉弦；予前方改厚朴为桔梗，加桃仁、赤芍、红花、桂枝等30剂，煎服法同前；若无特殊不适，守方继服1个月，继续当前靶向治疗。
用药说明：患者偶感肢体骨节疼痛，遂予桂枝通脉止痛，合用少量桃仁、赤芍、红花增强活血化瘀的效力；改厚朴为桔梗，引活血化瘀药物入肺，有针对性地抑制肺部肿块，根据患者的情况辨证加减。
四诊五诊的改善
9月11日四诊：面色暗，脱发，夜寐欠安，难以入睡舌淡、苔薄，脉细：予前方加延胡索、香附；30剂，煎服法同前。若无特殊不适，则守方继服1个月，继续当前靶向治疗。
11月8日五诊:今日复查肺部CT示：1）左肺多发肿块及结节情况大致同前;2）左下肺、右肺少许感染灶，大致同前;3）左侧轻度胸膜增厚；4）T12椎体高密度影。
刻下症：精神好转，夜寐欠安，无特殊不适。
舌红、边紫暗，苔薄白，脉弦细：予以前方加蝉蜕，30剂，每两天1剂，水煎4次，分两天服，继续当前靶向治疗。
此后患者仍每1~3个月复诊1次，一般情况良好。
用药说明：患者五诊时复查肺部CT，肺部肿块大者较首诊时明显缩小，吉非替尼所引起的不良反应也得到了控制——患者的第一诉求终得实现。
遂守方巩固，调整煎服方法,将每天1剂改为每两天1剂，嘱患者定期复诊复查，坚持中药治疗。
随访至今，梅女士仍顽强的生存着，虽与常人相比，她确实显得虚弱，但比起很多没有扛过来的病人，她算是幸运的。这自然是中西医联手打造的功劳。
