肾功能衰竭，是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合证候群。
按其发作之急缓分为急性和慢性两种。
根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为四期：
肾贮备功能下降，病人无症状；
肾功能不全代偿期；
肾功能失代偿期(氮质血症期)，病人有乏力、食欲不振和贫血；
尿毒症阶段，有尿毒症症状。
治疗宜利水消肿，健脾补肾。
目录
一、急性肾功能衰竭
二、老年慢性肾功能不全
三、慢性肾功能衰竭
四、肾功能不全
五、出现尿毒症状
一、急性肾功能衰竭
1.通腑泄热灌肠液
来源：《中医杂志》(，10：)。
主治：急性肾功能衰竭。
统计：用于流行性出血热所致急性肾功能衰竭，有效率为87.8%。
组成：玄参30g，麦冬30g，鲜生地60~g，鲜茅根~g，大黄15~30g(后下)，元明粉12~15g(冲)，车前子(包)30g，通草9g，知母12g，黄柏12g。
用法：
腹泻加枳实、厚朴；
血尿加藕节、小蓟；
尿膜(尿排出膜样组织)加篇蓄、瞿麦；
血瘀加桃仁、丹皮；
气壅加葶苈子、桑白皮；
抽搐加羚羊角粉、钩藤；
气虚加人参；
神昏加安宫牛黄丸。
轻者每次1剂，重者每次2剂。水煎至ml，保留灌肠，每日2~4次，直至多尿期为止。
2.导泻汤
来源：《陕西中医》(，6：)。
主治：流行性出血热急性肾功能衰竭。
统计：病人年龄16－63岁，共30例，经导泻后，小便均不同程度增加，其他症状亦逐步缓解。
组成：大黄，槐花，桂枝各30g。
用法：以水煎取ml，行保留灌肠，每日1次，重症每日2次，保留时间为15~20分钟。
治疗期间不用西药利尿剂，其他对症疗法仍继续使用。
二、老年慢性肾功能不全
1.扶肾汤
来源：《实用中医内科杂志》(，4：)。
主治：老年慢性肾功能不全。
统计：病人年龄63－75岁，共42例，明显改善19例，略有改善13例，无效9例，死亡1例。总有效率76%。
组成：制附子g，黄芪50g，*参30g，丹参，川芎各25g，桂枝15g，益母草50g，公英，地丁，茅根各30g，大黄10g。
用法：水煎服，每日1剂。
三、慢性肾功能衰竭
1.肾衰汤
来源：《湖南中医学院学报》(，4：13)。
主治：慢性肾功能衰竭。
统计：年龄28－60岁，30例病人，显效21例，有效7例，无效2例。
组成：黄芪15g，附片6g，法夏10g，陈皮5g，茯苓10g，益母草15g，枳实10g，半边莲15g，生大黄10g，甘草3g。
用法：每日1剂，水煎服，1个月为1个疗程。
加减：
水肿者加泽泻、车前子；
肝肾阴虚，肝阳
上亢眩晕者加怀牛膝、杜仲、石决明；
咽痛甚者加连翘、玄参；
皮肤瘙痒者加蝉衣；
舌苔黄，口干苦、湿浊化热者加川黄连，暂去附片。
2.大黄丹附汤
来源：《湖南中医杂志》(，6：6)。
主治：慢性肾衰。
统计：病人67例，显效31例，好转18例，无效15例。
组成：大黄50g，丹参30g，附片20g，益母草20g，蒲公英20g，牡蛎30g。
用法：浓煎取汁ml，每次ml高位保留灌肠，上、下午各1次，并应用蛋白同化激素利尿、降血压、纠正酸中毒，维持水电解质平衡，控制和预防继发感染。
3.大黄泻毒汤
来源：《云南中医杂志》(，6：21)。
主治：慢性肾功能衰竭。
统计：病人年龄18－64岁，共52例，显效21例，有效19例，无效12例。
组成：生大黄30g，桂枝20g，炙附子15g，半枝莲30g，煅牡蛎30g，玄明粉15g。
用法：每剂煎2次，取汁ml，每日1次灌肠，保留1小时，20天为1疗程。
4.肾劳汤
来源：《湖北中医杂志》(，3：8)。
主治：慢性肾功能衰竭。
统计：年龄16－68岁，共41例，显效14例，有效20例，无效7例。
组成：二丑，生大黄各15~20g，黄芪15g，车前子20g，
首乌，半枝莲各15g，鱼腥草20g，益母草30g，鸡内金12g。
用法：
舌红苔黄、脉数者加竹叶、黄柏；
舌淡、苔白、脉细者加白蔻仁、姜半夏、陈皮；
眩晕目胀者加石决明、钩藤；
腰痛加菟丝子、枣皮；
心悸、气短、自汗者合生脉散。
每日1剂，水煎服，尿毒症期，在内服肾劳汤的同时，以肾劳汤浓煎取汁ml，作保留灌肠，每日1次。
5.加味温胆汤
来源：《江苏中医杂志》(，9：5)。
主治：慢性肾功能衰竭。
组成：半夏，陈皮，竹茹，枳实，苍白术各10g，茯苓12g，生姜5片，焦楂曲各15g，制大黄6~15g，甘草3g。
用法：每日1剂，水煎，分早、晚2次服。以1周为1疗程，最长治疗4个疗程。
四、肾功能不全
1.肾衰宁胶囊
来源：《部颁标准》。
功用：益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。
主治：脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述证候者。
组成：太子参g，黄连g，半夏(制)g，陈皮g，茯苓g，大黄g，丹参g，牛膝g，红花g，甘草g。
用法：制成胶囊剂。口服，每次4~6粒，1日3~4次，45天为1疗程，小儿酌减。
2.益气补肾冲剂
来源：《中国中西医结合杂志》(，6：)。
主治：慢性肾功能不全。
统计：病人平均年龄40.8岁，30例，有效率53.3%。
组成：黄芪，枸杞，*参，白术，茯苓，丹参，益母草，干地黄，五味子，大黄。
用法：上药按比例制成冲剂，每日服20g，含原生药g，分2次冲服。3个月为1疗程(短期)。
3.复肾散
来源：《千家妙方》引任继学方。
功用：补阴培阳。
主治：肾功能不全(阴阳俱虚)。浮肿尿少，腹胀，恶心呕吐，纳呆，呼吸气短，不能平卧，口干不欲饮，腰酸膝冷，四肢欠温，颜面青白，口唇淡，舌体肥大，质嫩红，少苔，脉沉弦而数，证属阴阳两虚者。
组成：广狗肾2具，海马50克，鹿肾1对，土茯苓克，淡菜克，鹿角菜50克，鲍鱼50克，头发菜50克，砂仁50克，杜仲炭50克，杞果克，冬虫草酒，生地各50克。
用法：上为细末。每服10克，以淡盐汤送下，一日三次。
五、出现尿毒症状
1.宁元散
来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。
功用：解毒强心，利尿安神，活血祛瘀。
主治：元气虚衰，倦怠纳呆，头痛恶心，小便短少，心悸气短，出现尿毒症状或心绞痛、心肌梗死均可服用。
组成：西洋参10克，川三七10克，鸡内金10克，琥珀10克，珍珠粉10克，麝香0.3克。
用法：上药共研细末，调匀，每次2克，1日2~3次。
加减：
若肾阳虚，四肢不温，加肉桂2克(研末调匀)；
若神清惊悸，加珍珠粉2克；
若神志错迷，热痰壅盛，加牛黄1克；
若惊悸抽搐，加羚羊角粉2克；
若惊悸发热，加熊胆1克；
若神错谵语，配服安宫牛黄丸1粒；
若烦躁不眠，风痰壅盛，配服至宝丹5丸(如梧桐子大)；
若痰壅气闭，不省人事，配服苏合香丸1粒。
2.益气保元汤
来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。
功用：益气保元，化瘀泄浊。
主治：慢性肾功能衰竭，尿毒症。
组成：紫河车10克，黄芪15克，白术10克，陈皮6克，熟地15克，枸杞15克，菟丝子15克，巴戟天10克，淫羊藿10克。
化瘀泄浊丸：蜈蚣(去头足)30条，水蛭30克，土鳖30克，丹参90克，大黄90克，水泛为丸，梧桐子大。
用法：
汤剂每日1剂，浓煎2次，共取汁毫升，分2次温服，3个月为1疗程。
丸药日服2次，每次6克，15天为1疗程。间隔3~5天再行第2疗程。
加减：若偏于阴虚去巴戟、淫羊藿，加生地、首乌、白芍。
文中药方应咨询医生后用药。
文中图片来源于网络。
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