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?大医必有哲思——黄衍强院长治病救人的《易经》智慧管窥
《易经》中有一句名言：“自天佑之，吉无不利。”这句名言该怎么理解呢？人们往往认为，这是一句带有迷信色彩的话。其实不然。《系辞传》上说：“天之所助者，顺也。”老天所帮助的是那些顺应天道的人，也就是说，你顺应了天道，即按照事物发展的规律办事，天道就会助你成功。这是一句大实话，何迷信之有？
四十年来，黄衍强为什么能由一个普普通通的中医人，成长为一个遐迩闻名的治疗白血病、癌症的大医？其中有何奥秘？答案便是“有孚光亨”（见《易经》需卦）。“孚”这个字很有意思，上边是个“爪”，是母鸟的爪，下边的“子”代表蛋，是母鸟趴在蛋上孵小鸟。孵蛋孵出小鸟是有准日子的，鸡，鸡，三七二十一。鸭，鸭，四七二十八。绝对没有错，所以孚有诚的意思。“光亨”就是前途光明，一路亨通。黄衍强的“有孚”，就体现在对医圣张仲景“有孚”，对他的团队成员“有孚”，对他的徒弟“有孚”，尤其是对千千万万的患者“有孚”。他就是这么抱持着“有孚”的理念，矢志不渝，顽强拼搏，不畏艰辛地一路走来。苍天不负有心人，精诚所至，金石为开。黄衍强成功了，他率领他的团队在白血病、癌症治疗领域打出了一片新天地。四十年来，他一路艰辛一路歌，辛苦并快乐着。我非常喜欢他那句质朴而又蕴含哲理的表达：吃苦的人吃半辈子苦，不吃苦的人吃一辈子苦。
年4月，我在南京工作期间查出了患有急非淋白血病M4。白血病是个要命的病，所医院的黄衍强院长，在他的精心治疗与指导下，我终于获得了新生。至今已历一十五个春秋，我今年83岁了。
我接受黄衍强院长的治疗，跟他有过多次接触。他是一个对传统医学情有独钟，视事业如生命的人。他深得传统医学之精髓，又不墨守成规，富于创新意识。他看病肯动脑筋，有哲学头脑。“医者，易也”，《易》是讲变化的。病人的病情各不相同，又会有发展、变化。作为医者，就应当用变化的眼光来观察、分析病情、诊疗疾病，所谓“不可为典要，唯变所适”。
下边我想从一个患者的视角，谈谈黄院长治病救人中的《易经》智慧。
一、中西结合，优势互补
《易经》雷火丰卦，上卦为震，下卦为离，震为动，离为明，是说要想使事业丰大，一是要有眼光，二是要有行动力，二者各展其长，相互配合才能成功。
黄衍强院长虽为中医，但他并无门户之见，他认为，对于一个白血病患者来说，最理想的治疗应当是中西医治疗的优势互补，所谓“急则治标找西医，缓则治本找中医”。要实现中西医治疗的优势互补，就要抓住白血病治疗各个阶段的主要矛盾。
毛主席在《矛盾论》里说过：“研究任何过程，如果是存在着两个以上矛盾的复杂过程的话，就要用全力找出它的主要矛盾。抓住了这个主要矛盾，一切问题就迎刃而解了。”
黄院长说，白血病的治疗大致可以分为两个阶段：一是急性发作期。其主要矛盾应当是大量杀灭白血病细胞，争取尽早实现缓解。这是西医化疗的优势所在，当此之时就要尽快地看西医，上化疗。中医可从旁辅助，以减轻化疗中的毒副作用。二是持续缓解期。其主要矛盾是抗复发。而抗复发的关键又是固本培元。正气足了，气血充盈了，病邪就难以死灰复燃。这正是中医所擅长的，此时则应以中医为主，西医为辅。
黄院长常用打仗的理论来解释这些问题。他说：在常规战争中，军队在攻占前方阵地时，往往先用装甲部队打过去，将前方夷为平地，这是攻打阵地。攻打之后需要守住阵地，这时就要步兵来发挥作用。这就是步坦协同作战理论。
遗憾的是，当前中西医结合治疗白血病的机制尚未形成，更说不上健全。原因就在于还有许多人对传统医学怀有偏见，尤其是在血液病治疗领域。我因为要定期检查血常规、骨髓象，常和血液科的西医打交道。当我谈及接受了中医治疗时，就不以为然地说：你之所以没复发还是前期的化疗在起作用，中医治不了白血病！几年前，我还在电视上看到某院士跟几个老中医辩论，他说中医不科学，根据是中医没治好他父亲的伤寒病。“中医还有《伤寒论》的专著，也没有治好我父亲的伤寒病，我看这《伤寒论》也不咋的。”老中医反问他：“院士，你读过《伤寒论》吗？”他说“没读过。”“你既然没读过《伤寒论》，怎么知道《伤寒论》不行？”他无言以对。可见，与其说是偏见，不如说是无知，因为有偏见的人，压根儿对中医就一无所知。
二、五行生克，培本治根
五行学说，是《易经》的一个基本理论，揭示了世间万事万物相生相克的道理。即以五脏而言，肝木生心火，心火生脾土，脾土生肺金，肺金生肾水，肾水又生肝木。再说相克，则肝木克脾土，心火克肺金，脾土克肾水，肺金克肝木，肾水又克心火。
黄院长看病，不是头痛医头，脚痛医脚，而是重视整体，重视脏腑之间的联系。我曾一度因为化疗而罹患肺炎，造成咳嗽、痰多、喘促。请黄院长诊治。他诊脉以后，对我说：“你这是肺脏的疾患，不能光治肺，还得健脾，调理脾胃。脾属土，土能生金，这叫‘培土生金’。”他给我开的方子是：射干10克，麻黄6克，冬花10克，半夏10克，细辛5克，紫菀20克，五味子6克，白术12克，云苓15克，陈皮10克，神曲10克。还让我服用成药参苓白术丸。
经过了黄院长的治疗，果然咳嗽基本上好了，痰也越来越少了。但查X光，肺部有炎性病灶阴影，喘促之声甚为明显。根据“培土生金”之说，便坚持每天习练唱京戏。因为“歌”于五行属脾，几年下来，不仅食欲好了，面色红润，而且喘促的状态也几乎消失。唱戏要气沉丹田，通过长期的气息训练，肺气得以宣通，所以不大喘了。
黄院长治病，重在培本与治根。他有一个著名的“臭水沟理论”。臭水沟里孳生了很多蚊蝇，西医的化疗好比用杀虫剂，一阵喷洒，蚊蝇便死了，但因为有臭水沟，蚊蝇孳生的环境没有变，所以还会有蚊蝇孳生出来。中医重点在治理臭水沟，让臭水沟变成清水湾，断了蚊蝇孳生的根儿，病就彻底解决了。在缓解期，他对病人主要施以扶正固本、益气养血、调节脏腑气血阴阳失调，从而提高人体的气血水平。人体的正气充盈了，体内的残留幼稚细胞就难以东山再起，卷土重来。
黄院长治疗过一个白血病患儿。在连续五年的调理过程中，患儿先后出现过中耳炎、腮腺炎、带状疱疹等病症。其实这都是在患儿身体里的热毒的反应。随着热毒被因势利导地排出体外，患儿的白血病也就得以痊愈。热毒便是幼稚细胞得以孳生的温床。热毒没了，病也就彻底地好了。正如黄院长所说，“人体感染了白血病病毒，不要一味地追求从数字上消灭幼稚细胞，而是要设法从根本上铲除产生幼稚细胞的土壤”。
黄院长还治疗过一个胰腺癌、并有多处肝转移的患者，上海权威专家断言顶多能活半年。经他诊断，辨证为肝胆湿热。他的治疗思路不是如有的医生那样，开上一大堆诸如白花蛇舌草、半枝莲之类的抗癌中草药，而是通过总体辨证，抓住主要矛盾，以调和肝胆、清利湿热为主攻方向。也就是着力于疏通“臭水沟”，降低水温，根除适宜癌细胞生长的环境与条件。由于辨证准确，用药精当，患者经过三年多的调理，其病灶竟奇迹般地消失，安全度过五年。
三、扶阳抑阴，战胜邪恶
扶阳抑阴是古代易学家一个重要的理念。以《杂卦传》的卦序表现得最为明显。全篇以乾卦起首，末以夬卦居终，义取“刚决柔，君子道长，小人道忧”之义。阳为君子，阴为小人，到了最后，君子决去了小人，正义战胜了邪恶，还是乾的天下。
这一思想，反映在《黄帝内经》上，便是“正气存内，邪不可干”。正气，就是说人的气血水平比较高，充盈体内，外来的病邪就不能进来，戕害人体健康。
黄院长认为，正气与病邪是一对矛盾。经过若干次化疗，杀死了大量的白血病细胞，但不可能杀灭得十分干净，体内还是会有少量的白血病残留细胞。如果人体的免疫力足够强大，这些残留的白血病细胞就不可能兴风作浪。如果人体的免疫力下降，它们就会趁虚而入，即所谓“邪之所凑，正气必虚”。
我有一个病友，化疗四五次，效果不错，医生打算给她做自体干细胞移植。干细胞也采集好了，医生嘱咐她在家休息一段时间，让身体恢复恢复，就可以回来进行移植了。可是刚回家没几天，她就回来了，据说是又复发了。我很奇怪：她的白血病细胞打得比较彻底，怎么几天下来就又复发了呢？后来想到“邪之所凑，正气必虚”的话，我恍然大悟：经过多次化疗，她的气血阴阳水平已极度低下，所以残留的白血病细胞才得以东山再起，卷土重来。
黄院长有个小学的老师，得了急性白血病，化疗了三次后，因为体质较差，不可能再继续化疗。院长评估了她身体的状况，便建议她采取保守治疗的方法，学会与病邪和平共处。她当时很不理解，病邪是个坏东西，只能跟它斗，怎么可以和平共处呢？可是经过黄院长益气养阴的治疗，她的身体状况一直还都可以，已经十余年了，坏细胞始终保持在30％左右的水平，还真的是实现了与病邪的和平共处。
这是什么道理呢？人体的正气好比是一座宝塔。宝塔镇邪妖，人体内的残留的幼稚细胞就是邪妖。只要人体的免疫力足够强大，宝塔始终巍然屹立，一直保持着高压的态势，病邪就不敢“乱说乱动”，还是可以保证天下太平的。所以争取长期带病生存是可行的。
四、爱护微阳，以养为主
《易经》剥卦是个消息卦，五阴剥一阳，最后的一阳是硕果仅存，所以该卦的卦辞明确告诉我们“不利有攸往”，即不可瞎折腾，要小心翼翼地保护这仅存的星星之火。多数白血病人经过化疗之后，都是身体极度虚弱，正与剥卦卦时相合。
黄衍强院长通过长期的医疗实践，总结出的“药疗、食疗、体疗、心疗”四疗一体的治疗白血病的总体思路体现了《易经》的这一思想，是白血病缓解后抗复发的行之有效的方法。
“不利有攸往”，这就是告诫我们不可瞎折腾，乱折腾。要无为而治，无为不是不作为，而是不要乱作为，要因其病情作为，顺应事物的发展规律作为。
黄院长治疗白血病发现了这么一个规律：长时间存活下来的人，大都生活条件不好；相反越是生活条件好，乃至家庭条件优越，长期存活的就越少。有的是公众人物得了白血病，关心的人多多，其医疗条件自然是好的不得了，进行所谓“规范”的“上档次”的治疗。哪怕病人已是气血阴阳严重不足，乃至气息奄奄，还是要完成所谓的“规范”化疗，折腾来，折腾去，坏细胞是打光了，但最后的一星火种也熄灭了！
这让我想起了中学读过的《种树郭橐驼传》。郭橐驼种树，为什么能够棵棵活？他的经验最简单不过，就是把该做的都做了，剩下的就是把它丢在一旁，不去管它，不管就是管，甚或是更好的管。看起来是无为，其实是顺其天性而为。有的人关心太过，今天掐掐树皮，明天又摇晃摇晃树根，后天再浇浇水，施施肥，不停地折腾，反而把树给折腾死了。好心办了坏事，可见哲学思想不对也会杀人！
五、动明相资，处顺思危
在抗击疫情期间，国家在武汉极其神速地建设了火神山、医院。为什么以“火神山”“雷神山”来命名？其实那个地方并没有火神山、雷神山，其命名来自《易经》中的火雷噬嗑卦。这卦讲的是怎么搞定坏人。以火、雷来命名，意在说明，要想战胜病邪，一是要有明察秋毫的洞察力，二是要有雷厉风行的行动力。
我对“黄氏四疗法”的治疗思路高度认同，体现了在白血病康复阶段，以药为辅、以养为主的基本策略。这体现了离卦的“明”，即洞察力。
决策正确，如果不能落实也是枉然。所以还得有雷卦的“动”，即执行力。
我在接受黄院长治疗的五年里，深感黄院长对于落实“黄氏四疗法”的重视。
他认为，病人的饮食要“素为主，八分饱。这样人体的碱性成分高，脾胃功能发挥良好，才能有利于身体的康复”。他还编写了《血液病饮食调理》一书，用以指导病人根据病情，选择适当的食疗方案。我在化疗时感染了肺炎，而且久治不愈，老伴便根据这本书的指导，买来粳米、百合、银杏、梨、川贝等熬成粥，经常服用，取得了很好的效果。
他还认为，“选择适合自己的健身方法，持之以恒地坚持下去，能够提升我们的抗病能力。因为在快乐的运动中，能增加红细胞的携带氧气的能力”。为了落实黄院长的“体疗法”，我和老伴都参加了太极拳训练班，坚持每天早晨学练太极拳一小时。冬天气候严寒时则改为每天下午学练一小时。除阴雨、大雾、大风天气，一直坚持不辍。
黄院长极为重视心理的调整。他提倡，“平时多做好事，自得其乐，心花怒放，一种正能量充斥，从而启动了人体的抗病能力”。为了贯彻黄院长的这个意图，我选择了读书，我读的是《老子》《论语》和《易经》。这些书大都是讲个人品德的修养和看待事物的方法，充满了人生哲理与智慧。读了这些书，可以使人乐天知命，减少欲念，知足常乐，心气和平。“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”这样的心态，无疑对固护人体的正气是十分有益的。这可以称之为“读书心疗”吧。
说到康复，人们只重视“形”的动，而忽视了“神”的动。黄院长则提倡“外动“与”内动”的结合。他大力推介气功，并提倡病人看一点佛经书。他认为，人是一个整体，人的生命力在于形与神俱，形与神是相互为用的。“形”健了，就为“神”奠定了物质基础；反之，欲念少了，心气和平了，“神”的动又促进了“形”的健，人的生命力也就提高了。这就应了我们常说的一句话：药疗不如食疗，食疗不如心疗。
白血病人身处逆境，往往对医嘱十分重视，精心用意，不敢越雷池一步。一旦病情好转，处于顺境，又容易麻痹大意，自我放松。认为自己的血象、髓象很正常，跟生病前没有什么两样，放松了“抗复发”的弦，于是对医嘱就不那么在意了，甚而至于肆意践踏“红线”。
我在住院期间，有一个病友，是急非淋M2。第一次缓解后，他很高兴，自以为病完全好了，把医生的嘱咐抛到了九霄云外。回到家里天天打麻将，一打就打到深夜。家人苦口婆心地劝阻，他也不听，结果8个月后，得了一次感冒就复发了。他非常懊悔地对我说：“我是个医盲，不懂得，自以为好了，就不在乎了。”
《易经》中谈到了一个颇能发人深省的现象。豫卦六五“贞疾，恒不死”。是说六五爻今天有这个病，明天又有那个病，总之是疾病不断，整天病恹恹的。但若干年过去了，他还是活得好好的。
可是有些年富力强的人，觉得身体棒，有恃无恐，吸烟、酗酒，肥甘厚味，熬夜，疯狂地玩手机，无所不为，结果年纪轻轻，血管就堵了，装支架，搭桥，有的甚至偏瘫，猝死。
有病的反得长寿，健康者反而身体出了大问题。看似反常，实则其中有辩证法。《周易折中》对此作了中肯的分析：“苟使纵其欲而无病，则将一病不支，而亡也无日矣。唯其常有疾也，故常能忧惧警戒而得不死也。然所贵乎忧惧警戒者，以其能改变尔。”
黄院长会经常地给白血病完全缓解者敲警钟：要居安思危，绷紧“防复发”的弦，谨守“三不”红线，万万不可疏忽大意而造成不可挽回之危局。
六、医患交感，必有嘉泰
《易经》泰卦，是地天泰，是地在上，天在下。这是什么道理呢？坤卦阴气重浊，故下沉；乾卦阳气轻清，故上升。一个降，一个升，阴阳二气交相感应，所以必有嘉泰。于大自然就是风调雨顺，于社会就是天下太平。如果天在上，地在下，阴阳二气没有交集，那就是否塞不通了。同样，要治好病，也得要医患两个方面相互感应，否则就没戏。
黄院长认为，医生首先要有仁爱之心。他要求自己的徒弟：“大医治病，无欲无求，不问贫富，无论长幼，时存恻隐之心，常思救苦之志，视患者如至亲。每方每药，皆系性命，一针一剂，全系生死，故医者业不可不精。”什么叫大医，“大医精诚”，精是医术高明，诚是对病人有仁爱之心，医德高尚，所谓“德技双馨”。他这么要求徒弟，自己也是这么做的。
他看病善于跟患者交流，能很快赢得患者的信任。西医擅长化疗，而黄院长则擅长“话疗”。我很欣赏“话疗”。有人怀疑，说话能治病？说话还真能治病。心魔能杀人，你看有的癌症病人、白血病人，得了病之后，恐惧，抑郁，烦躁，消沉，很快就死了，岂不是心魔杀人！话疗能制心魔，没了心魔，心态好了，不躁动，归于平静，自然对康复十分有利。
我第一次见到黄院长，就觉得十分投缘，我觉得这个人说话诚恳，没有架子，尊重病人，分析病情准确，到位，合情合理，让人心服口服，于是便有了信赖感与依从心，还没吃药，病就先自轻了三分。
令我没有想到的是，黄院长在出差路过徐州时，还于年3月11日亲自登门回访了我。询问我康复的情况，并为我把脉、处方。询问老伴照顾我的情况认为这对病人康复至为重要，并让助手将老伴照顾我的经验记录下来，并整理成论文。向来都是患者登门求医，哪里有医生探访病人的？这让我十分感动。
说到医患关系，现在屡屡出现伤医的事件。该怎么去应对？《易经》履卦卦象十分有趣：前边是一只大老虎，后边有个人跟在老虎的后面。跟着老虎走，还要让老虎不吃你，这个人该怎么办？回答是：“悦而应乎乾。”再刚再猛的人也不会对一个笑脸相迎的人发火。作为医生，要“悦而应乎乾”。医生如黄衍强者，尊重病人，关心病人的痛痒，看病耐心、细心、富有责任心。病人处于弱势，他感激你还来不及呢，怎么会打你，伤你？
七、取象比类，“话疗”有方
医生与患者交流，有交流的愿望是一回事，有无交流的技巧又是一回事。众所周知，中医博大精深，理论深奥，要让没有中医常识的患者明了其中的道理谈何容易！可是黄院长却有“话疗”的绝招，——能把深奥的中医知识讲得浅显易懂，而且形象生动。
我在患病初期，幼稚细胞达到了58.8％，而血红蛋白只有75克，面色苍白，一爬楼就喘。一次，我请教黄院长：为什么幼稚细胞多了，血红蛋白就会下降？黄院长解释说：“这跟种庄稼是一个理儿，幼稚细胞好比杂草，血红蛋白好比庄稼。你想啊，如果地里长满了杂草，庄稼还能长得好吗？所以在急性期，幼稚细胞恶性繁殖的时候，要上化疗，大量杀灭幼稚细胞。这就好比地里的杂草多了，就要除草。”他三言两语，就把这个道理说得明明白白。
有一次，黄院长开过了药方，嘱咐我说：“不要吃羊肉，也不要吃辣椒等辛辣食品。”我喜欢喝羊肉汤，也喜欢吃辣，有些不舍，就问“这是什么道理”。黄院长解答道：“我给你说过‘臭水沟理论’。臭水沟不光是臭，还得水温高，才能孳生蚊蝇。到了冬天，臭水沟还能孳生蚊蝇吗？所以我们治疗白血病，除了活血化瘀，还要清热凉血。羊肉、辣椒都是热性的，我这边给你降水温，你那边吃羊肉、辣椒等热性食品，清热凉血的效果不就打折扣了吗？”原来如此！听了这一番透彻的讲解，我心服口服，康复期间，羊肉、辣椒从未沾唇。
黄院长耳提面命地告诫我：不要劳累，不要生气，不要感冒。我是研究母语教育的，读书、写东西是常态，并且养成了习惯。在康复期间，依然不断地读书、写东西。黄院长知道了这个情况，就提醒我：“凡事都要有一个度，读书、写东西要有节制。多了也会劳累，耗伤气血。”我说，读书、写东西，身不动，膀不摇，怎么能累着？他说：“不然，点亮的电灯泡也是不动的，但要耗电。经常用眼，也是要耗伤阴血的。肝开窍于目，而肝是藏血的，所以《内经》上说‘久视伤血’。”一语点醒懵懂人。从那以后，我便在看书、写作上有所节制，每天读书、写作控制在两个小时之内，晚上十点钟以前准时上床。
黄院长“话疗”有方，他用患者日常生活中熟悉的事作比方来说明医理，这正是《易经》在表达方式上的智慧所在。朱熹说：“《易》说一个物，非真是一个物，如说龙非真龙。”《易经》乾卦，通篇以龙为象，讲了潜龙、现龙、惕龙、跃龙、飞龙、亢龙，它不是在讲龙的成长过程，而是在揭示一个事物发展的周期律，可以是一个人，也可以是一个团队，乃至一个国家、一个民族。这就是取象比类，或者叫做“象思维”。
大道至简。把简单的说得十分玄乎，让人听不懂，不是本事；把复杂的说得通俗易懂，十分接地气，才是本事，黄院长就有这样的本事。医患沟通，让患者对自己的病情有所了解，消除患者的恐惧心理或满不在乎的心理，增强患者的信心与对医生的依从性，无疑能和谐医患关系，提高医疗效果。正如《系辞传》上所说：“乾以易知，坤以简能；易则易知，简则易从；易知则有亲，易从则有功；有亲则可久，有功则可大；可久则贤人之德，可大则贤人之业。”
八、医者易也，医者艺也
“医者易也，医者艺也。”我特别赞赏黄院长经常说的这两句话。为什么赞赏？因为这两句话道出了医者的最高境界。这主要表现在两个方面。
一是要有洞察几微之功，要善于透过现象看本质。
中医师并不缺乏，缺乏的是名医。庸医并非什么都不懂，一般的医疗原理和治病套路还是懂得的，庸就庸在看不透症。尤其是比较复杂的疾病，本来是热证，却显示出一片寒象。本来是很重的白血病，初起时低烧不退，怎么看都像是一般的感冒。多有误诊。证断得不对，当然用药也就南辕北辙，越治越严重，甚至延误了医治的时机，所以说“庸医杀人”。而高明的医生则有洞察几微之功。何谓几微？《易经·系辞传》说：“几者，动之微，吉之先见者也。”就是疾病中的蛛丝马迹，或转瞬即逝的疾病表现，极易被医生忽略。而高明的医生，就有这样的敏锐眼光，透过现象看到本质。
有的白血病人神疲乏力，面色萎黄，头重发热，血象较低。平庸的医生看到病人一片虚象，便重用人参、黄芪、地黄、阿胶等来补养气血。虚了就要补，这似乎并没有错。可是越补体力越差，血象越低，有的还补出了一些新的毛病，如食欲不振、恶心、胸闷等。
为什么会越补越虚呢？对此黄衍强解释说：你看到过涂饰墙壁吗？如果直接将涂料涂在布满灰尘的墙壁上，肯定是粘不住的。必须先把墙壁上的灰尘、污渍洗刷掉，然后再刷涂料，就能粘得比较牢固了。治白血病、癌症也是这个道理。有的病人虽然一片虚象，但其舌苔是黄腻的，说明体内有湿热或热毒壅滞，他们的气虚、血虚之象多与湿热或热毒相关，所以先要清利湿热或清热解毒，然后再来补气养血，即所谓先除尘再刷墙。有的患者气血虚弱，纯属湿热或热毒所致，所以只要清利了湿热或热毒，气血水平自会慢慢恢复，不用补就达到了补的效果。
二是要有治病的巧思，要有跨界融合、联想推移的思维品质。
有一次，他给我谈到治病的体验。他说，治病有时也会有灵感出现，好像有神助一般。我当时有些不解，诗人创作靠灵感，所谓“神来之笔”。看病是科学，能跟艺术划等号吗？
后来，我想明白了，其实这就是一种职业敏感。孟子云：“大匠能诲人以规矩，不能使人巧。”学习任何一门技艺，都要经过“知、会、熟、化”这么几个阶段。即以看病而言，医理懂了，并不一定能看病，要通过一个阶段的实习，才能进入临床。会看病了，不一定熟练。从医数年，经验积累得多了，才渐趋熟练。“化”是最高境界，所谓出神入化、左右逢源。师父领进门，修行靠个人。懂得规矩容易，要看病看得“巧”，那就全靠个人的修炼了。这必须是对事业情有独钟，全身心地投入，甚而至于如痴如醉，才会有这样的境界出现。
作为一个献身于治疗白血病、癌症事业的中医人，在职业敏感养成的过程中，注意力经常指向与中医辨证施治有关的种种事物。久而久之，由于这种注意力指向的大量重复，就能使得大脑中反映与白血病、癌症治疗相关事物的神经细胞得到高度分化，因而医者对于白血病、癌症等疾病的认识便会越来越精细，越来越深刻，与此相应的思考活动也会变得越来越敏捷，越来越灵活，越来越睿智，越来越善于跨界融合，联想推移。这便是“灵感”、“神来之笔”产生的心理基础。这也就是我们所说的“化境”。
大医必有哲思，哲思必得之于格物致知的诚笃，必得之于对生命的热爱与敬畏。
年3月，黄衍强院长来徐州回访。我曾赋小诗为赠。即以这首小诗作为此文的结语：
从来患者叩医门，
鲜见大医访病人。
一点灵犀通素问，
万般慈爱感群伦。
良医良相皆仁术，
济世济人尽佛心。
最是偕游难忘处，
高山流水话知音！
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