摘要:胸水中查出癌细胞，怎么CT找不到原发病灶？江苏杨江珊为母亲咨询胸水中找到癌细胞是不是肺癌，为什么胸片、CT检查胸片都没发现肿瘤？请听中华良医桂林吴氏中医解答。江苏杨江珊问：...
胸水中查出癌细胞，怎么CT找不到原发病灶？江苏杨江珊为母亲咨询胸水中找到癌细胞是不是肺癌，为什么胸片、CT检查胸片都没发现肿瘤？请听中华良医桂林吴氏中医解答。
江苏杨江珊问：
尊敬的吴教授您好，我母亲68岁，没有咳嗽、咳痰，不发热，有接触开放型肺结核，检查身体时发现有胸水，做胸片（X光检查）未发现异常，然后做肺部CT没有病变，放胸水后查出胸水有癌细胞，后又做胸部CT仍未见肿瘤病灶，医院大夫诊断不是肺癌，乳腺、盆腔都查过了，全部都没问题，是怎么回事呢？没有肿瘤怎么会有胸水？胸水里怎么能同癌细胞？
你们桂林吴氏中医世家是治疗癌症的名老中医，治疗肝癌、肺癌经验都非常丰富，特向你们求助，请指点下一步怎么办。
医院要给化疗，我没同意，没查出原发病灶不想化疗，医生说要么在胸水内打入营养物质控制胸水，请问这样行吗？我的妹妹是结肠癌去世，其他人都没有癌症病史。
桂林吴氏中医答：
江珊您好，您母亲在胸水中找到癌细胞，那就肯定有癌症的存在，无论是从哪儿转移过来的，无论是否找到原发病灶，应尽快采取抗癌治疗。
从西医的角度来说，没有找到原发病灶就无从下手，因为西医主要是针对局部治疗，而癌症并非单纯的局部疾病，它是一种全身性疾病，单纯针对局部治疗是远远不够的。
江珊您好，对于您母亲的病来说，估计是腺癌细胞的可能性比较大，应该针对腺癌治疗，针对全身用药，不但要抗癌还要提高身体自身抗癌能力，对于胸水来说，只要癌细胞杀灭了，胸水自然就会消除。胸腔灌注可注入化疗药，但副作用大，而且只能针对胸腔这个局部，胸腔注入粘合剂，使胸水不再的话更不可取，那如同是在一块腐败发臭的食肉上面加点香水，不但淹盖了病情而且破坏身体，灌注营养药更加不行，那会使癌细胞恶化更快。只有采取抗癌治本的中医药治疗，如服用半枝莲、半边莲、猪苓、薏苡仁，或五子二皮散等药物，才是真正的有益于病情的治疗，才有可能使胸水完全消除，癌症得到根本意义上的治疗。
江珊：谢谢！吴氏中医真乃中华良医也，分析透彻，我一定谨尊您的医嘱，尽快带母亲去请您治疗。
下面整理一则“右肺下叶腺癌、右肺中叶，鳞癌”的中医医案
患者，黄某。男，63岁。年10月3日初诊。
年4月胸部CT检查发现右肺下叶有一圆形软组织影，边界清楚，周围有短毛刺，后经气管镜检查诊断为右肺鳞癌。
缓则于年4月12日行右中下肺叶切除术，术后病理报告：右肺下叶腺癌，右肺中叶，鳞癌，无淋巴结转移。
术后切口愈合良好。同年8月10日行EP方案化疗6个周期，同时给予止吐，生白药物及免疫调节剂。
初诊。患者咽干口燥，五心烦热，夜晚盗汗，干咳少痰，胸闷气短，疲乏无力。舌淡，苔黄腻，脉弦细。症属气阴两伤，痰热壅肺。治疗以清肺化痰，益气养阴。
方剂
灸鳖甲10，知母10，灸僵蚕10，生蒲黄10，泽漆10，
半枝莲10，天门冬12，麦门冬12，南沙参12，北沙参12，
女贞子12，山慈菇12，枸杞子12，苦参12，太子参20，
仙鹤草20，旱莲草20，金荞麦跟20，灸蜈蚣2条，水煎服，每日2次。另成药，遵医嘱。
二诊。患者服上药14剂后，胸闷缓解，体力渐渐增加，但仍少咳痰，无血丝及胸痛，舌淡红，苔薄腻，脉弦细。
方剂
天花粉15，鱼腥草15，泽泻20，灸鳖甲10，知母10，
灸僵蚕10，生蒲黄10，泽漆10，半枝莲10，天门冬12，
麦门冬12，南沙参12，北沙参12，女贞子12，山慈菇12，
枸杞子12，苦参12，太子参20，仙鹤草20，旱莲草20，
金荞麦跟20，灸蜈蚣2条，水煎服，每日2次。另成药，遵医嘱。
三诊。患者服用上方1月，自我感觉痰量明显减少，痰色转白，体重增加3公斤，
继续服用原方加丹参10，白茅根30.随症稍作加减，坚持服药，后情况尚可，生活能自理，医院做检查，没有发现远处转移灶，局部也未见复发。
吴氏老中医按语
肺癌是因虚而病，因虚致实，是一种全身属虚，局部属实的疾病。
肺癌的虚以阴虚，气阴两虚为主，不外乎气滞，血瘀，痰凝，毒聚等病理变化。治疗以扶正为主，佐以抑制癌症，攻不宜过，补不宜滞，用药不可过于兹腻苦寒，要处处注意保护胃气，
另外，肺癌治疗不可求速效，一方有效，就应守方继进。
本方中天冬，麦门冬，南沙参，北沙参，太子参，知母，灸鳖甲，女贞子，旱莲草，枸杞子益气养阴，润肺生津。
泽泻，山慈菇，金荞麦跟，苦参，半枝莲等苦寒药物清热解毒，软坚散结。
灸僵蚕，生蒲黄，仙鹤草等咸寒药物止痛祛瘀，凉血通络以扰癌。
全方共扶正固本，抑毒抗癌之功效。
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