清瘟解毒汤许玉鸣
(组成及用法)犀角9g生地黄60g生石膏60g柴胡2g地骨皮5g龟板2g鳖甲2g桃仁9g红花9g金银花30g蒲公英8g大青叶8g青黛9g半枝莲30g白花蛇舌草30g党参5g沙参5g水煎,每日剂分3服。犀角为极细末分吞,现无此药,用水牛角45g代之。
(主治}急性白血病(包括急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、急性单核细胞白血病)。
(解析)许氏以中药治疗白血病曾名噪一时。本方之用为毒入骨体型,发热或高热,头昏或头痛,体痛或关节痛,面色苍黄无华或觥白,出血(包括内外、上下出血),舌质黯红或淡红,苔黄或灰黄,脉洪大鼓指。许氏认为白血病系瘟毒内陷,深及骨髓,窜人营阴所致,其贫血、出血、发热等主要证候,皆因此而起。虽有精气内虚之远因,亦仍立此清瘟解毒汤以治,随证加用药物如下:
()胸痛:加延胡索、郁金、枳实。(2)淋巴结肿大,加夏枯草、牡蛎、小金丹。
(3)肝大:加郁金、龙胆草、芦荟、连翘、水蛭。(4)脾大:加鸡内金、王不留行、三棱、莪术、紫金锭、青黛、雄黄、化症消痞丹。
(5)鼻出血:加白茅根、荆芥炭。(6)牙龈出血:加白茅根、阿胶。(7)呕血:加阿胶、大黄炭、紫珠草、云南白药。(8)紫斑(皮下出血):加紫草茸。慢性者,加鹿角霜或鹿角胶。
(9)便血:加地榆、棕榈炭、生地炭、大黄炭。(0)尿血:加大小蓟、槐花、血余炭。)神志不清:加紫雪丹、局方至宝丹。(2)便秘:加大黄、元明粉。
(3)尿黄赤:加车前草、茵陈。(4)头痛:加夏枯草、菊花、钩藤。(5)周身痛:加秦艽、威灵仙、钻地风、地龙。(6)咽喉肿痛:加用冰硼散或金黄散、六神丸.(7)呕吐:加竹茹、法半夏、藿香.(8)干呕:加竹茹、黄连、龙胆草。(9)高热不退:加安宫牛黄丸。(20)寒热往来:加柴胡、乌梅。(2)腹部胀痛:加桃仁、红花、莪术、泽兰叶。(22)食欲不振:加莱菔子、山药、枳壳。(23)淋巴瘤:加小金丹、夏枯草。外用推车虫焙干研末用醋调敷。
滋肾解毒化瘀汤许玉鸣
(组成及用法]生熟地各5g枸杞子2g牡丹皮9g黄柏9g知母9g山茱萸2g五味子6g山药5g杜仲2g当归9g红花9g桃仁9g龙胆草9g芦荟9g青黛6g雄黄.5g紫花地丁8g山豆根2g半枝莲30g白花蛇舌草30g甘草9g水煎,每日l剂分3服。
(主治]慢性粒细胞白血病(肝肾虚损,瘀毒留滞)
(解析)此种类型白血病,头昏或头痛,轻度或中度发热,或有轻微出血倾向,或肝脾肿大,胸骨有压痛或胁痛,间有盗汗,或手足心热,或腰痛腿软,舌质黯红、有瘀蓝点或瘀蓝块,脉多弦数或细数、常左小于右。因其表现以正虚为主,瘀毒不盛,故扶正为主,祛邪为辅。本方滋肾养肝,解毒活血化瘀。若兼气虚,当加黄芪、党参、山药,其余随证加用药物如清瘟解毒汤。
益气解毒化瘀汤许玉鸣
(组成及用法]黄芪8g党参5g山药5g白术2g杜仲2g熟地黄5g枸杞子2g龟板8g鳖甲8g当归9g川芎9g五味子6g女贞子5g阿胶2g山茱萸9g柴胡9g枳壳9g鸡内金2g莱菔子9g蒲公英8g紫花地丁8g红花9g桃仁9g半枝莲8g土茯苓5g牛膝5g甘草9g白花蛇舌草8g水煎,每日l剂分3服。
(主治)慢性淋巴细胞白血病(脾肾两虚瘀毒型)。
(解析)其病势发展缓慢,面色苍黄无华,头晕,心悸,腰腿酸软或痛,饮食不振,神疲乏力,常有肝脾肿大与淋巴结肿大,中度贫血。晚期可见出血症状,舌质淡,苔少或薄白,脉虚细无力,或右小于左。本方健脾益气,滋养肝肾,化瘀解毒,仍以扶正为主。余随证加用药物,如清瘟解毒汤。
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